笔记: 医带患与企带患
做互联网医院有三年时间了，从当初的一窍不通到现在有了一些模模糊糊的认识，以下是最近一些读书思考，有关医带患与企带患，多有错漏，欢迎斧正。
互联网医院通常被认为医院信息化的第三阶段：
第一阶段是使用信息系统摆脱纸质化的信息管理，这个阶段医疗信息及流程都在局域网或广域网中流动，与公众关系不大；
第二阶段医疗机构利用网络向公众开放部分医疗服务，如:网络挂号，远程看诊，线下取药，远程发药，这个阶段收到政策法规的限制比较大，部分服务仅部分有资质的医疗机构可以开展，这个阶段医疗有限度的利用网络提供的只是传统的服务。
第三阶段起于2015年，盛于2019年底疫情，政策法规鼓励互联网医院建设，将医院的多数主要业务通过互联网向公众开放， 通过互联网打通医+药+险，医包含挂号、问诊、病情管理等医疗服务，药包含购退药、预购、用药指导等等药事服务，险包含医保、商业保险等全链条的服务。医生只需要有执业资格就可以在互联网医院进行多点执业， 患者只要在线下看诊过就可以进入任何互联网医院进行复诊。这个阶段最大的变化是患者的病历与处方不再被禁锢在传统医院中。
第四阶段是人工智能和互联网技术发展到一定阶段的产物，在大数据、云计算、人工智能、物联网和网络通信技术的共同作用下，医疗全过程中的资源供应和匹配，所有医疗资源的管理和输出，完全数据化、智慧化，并通过互联网分享给社会公众，最后达到快速、有效、精准的个人化健康管理。
很难说整个医疗体系或某个医疗机构确切地处在信息化的哪个阶段，因为政策法规初步放开不是很久， 很多医疗机构在互联网+诊疗的融合实践中，并不会按以上四步逐步发展， 有些机构还处于第二阶段， 但是已经具备一定的大数据、人工智能的能力。有些机构已经具备第四阶段的能力，但他们还是无法打破传统医院对病历、处方、检验的禁锢。
多数传统医院都处于第二或第三阶段，处在第三阶段的医院会自行建设互联网医院向公众提供服务， 但无法突破禁锢成为真正的互联网医院，仅有少量的医院在政府的区域互联网医疗平台下，可实现区域的信息流动。
在第2阶段出现后，行业内还出现很多非传统的医疗服务机构，他们可以做如下分类：
- 做轻问诊的独立互联网医院；
- 做轻问诊的互联网医院SAAS平台；
- 做智慧医疗的互联网医疗平台；
- 以DIP为依托的区域医疗平台；
- 做医疗PAAS平台的云服务提供商
除了第五类平台以外，每种平台需要一定量的患者基础才能支撑业务的发展， 所以出现了医带患和企带患的区别。
狭义的医带患是指依托医生的口碑、业务能力将患者吸引到互联网医院平台进行挂号诊疗行为， 不管以设么方式进行营销，其核心本质是医生资源与医生的聚集效应。根本就是线下的诊疗行为以医生为单位挪移到线上。
广义的医带患是指以医生为入口，将患者导入互联网医院、智慧医疗平台，让其可以受用互联网医疗的便利与福利。 线上服务全部是医生 医院服务的外延，对于患者而言。
狭义的企带患是指依托医院的聚集效应，为医院提供互联网医院等SAAS工具，帮助医院完成诊疗行为，依托医院的医疗资源 患者资源完成一系列营销行为。 其根本还是以传统医院为单位的诊疗行为。
广义的企带患是指由平台向诊疗结构提供智慧医疗工具， 由诊疗机构聚集患者， 由自身提供传统的医疗服务器， 由平台向其提供其他互联网医疗服务，例如互联网医保、远程购药、病程预测等。这是整合匹配医疗资源，为患者 医生 医院……提供外延价值。
在医疗中，医患关系模型决定营销模型以及未来。
对于做轻问诊的互联网医院而言，其提供的核心医疗服务只有挂号、问诊及药事服务，部分会涉及国家医保服务，其资源就是本院的医生，或者其他医院执业到互联网医院的医生。 所以其医患模型就是狭义的医带患， 无论如何营销，核心都是医生与医生的聚集效应。这种模型十分适合做垂直医疗领域，是各种先行者眼中十分优质的
对于做轻问诊的互联网SAAS平台， 其立身之本是SAAS工具， 医患模型是狭义的企带患模型， 对于单纯的工具提供方， 多数不用在乎医患模型。 但很多SAAS提供方并不会满足于作为一个工具提供者， 通常会想作为轻问诊某一个不可替代的环节， 通常是基于可替代性的不安全感，基于利益等原因使然。所以就可能会把医院的患者当做自己的资源，把医院的医生当做自己的资源进行一些营销行为。这类平台赚钱不是问题， 但通常不受资本待见， 有几个原因: 1. 资源的不确定性 2. 这类平台的核心通常是向医疗产业不可言说的产业链条提供核心工具， 例如私域营销工具，例如分账工具。 这些核心带来竞争力的工具都是无法写进路演中的， 只要正常的投资机构都会对这类"核心竞争力"非常警惕
很多第三类机构会错误的认为自己是第四类， 其90%的业务是轻问诊，但因为提供10%的不能对公众市场言说价值的工具就认为自己是第四类机构，第四类机构通常以轻问诊作为基础工具， 向个人医生 传统医院提供包含互联网医院在内的智慧医疗服务， 其医患营销关系模型包含医带患和企带患， 其业务入口点是轻问诊， 其业务核心是智慧医疗服务， 这类机构在资本市场上一般所向披靡，受资本青睐，资本通常认为与其去割传统医院的肉， 不如产生新的外延价值。
以上就是一些浅薄的认知，先写到这，后续补充
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